إطالة الأطراف وإعادة بنائها دبي
يتم تحقيق إطالة الأطراف من خلال استخدام قدرة الجسم الذاتية على تجديد عظام جديدة وكذلك الأنسجة والأربطة والأوعية الدموية والأعصاب التي تحيط بها وتوجهها. تبدأ العملية بعملية يشار إليها باسم قطع العظم ، حيث يقوم أخصائي الرعاية الصحية لتقويم العظام بقطع العظم لإطالة. يتم بعد ذلك تثبيت الطرف (عادةً الجزء العلوي أو السفلي) باستخدام واحد من العديد من أجهزة أو إطارات التثبيت الخارجية و / أو الداخلية الخاصة.
يتبع مرحلتان من الانتعاش. في المرحلة الأولى ، أو مرحلة الإلهاء ، يتم سحب العظم الذي تم قطعه بشكل تدريجي للغاية ، بطريقة تعزز تكوين العظم المشتت أو زيادة العظام الجديدة على الموقع الإلكتروني لقطع العظم. يتم تحقيق النمو المستمر للأنسجة العظمية الجديدة عن طريق تشتيت أو نشر الثقب بشكل طبيعي 4 مرات في اليوم ، ربع ملليمتر (¼ مم) مع كل تعديل ، بإجمالي مليمتر واحد (1 مم) في اليوم.
مع فتح الفراغ بين نهايات العظم ، يستمر الجسم في إنتاج نسيج جديد في الفجوة حتى يتم تكوين الطول المطلوب للعظم. استراتيجيات إضافية مفيدة لتصحيح أي تشوه يمكن أن يكون موجودًا أيضًا ، مثل اختلال العظام الناتج عن الصدمة أو عيب في البداية. في وقت مبكر من هذه المرحلة ، يمشي المصابون بمورد العكازات ليظلوا قادرين على الحركة.
كيف تمدد العظام والأنسجة الملساء؟
يتم قطع العظم من خلال 1 سم (مسمار إطالة داخلي يتحمل الوزن ، (هذا الأخير هو نظامنا المطلوب حاليًا لإطالة القامة الثنائية) ، ويتم إدخاله في نخاع العظم ، ويكون ثابتًا في الجزء العلوي وينخفض جزء من العظم به براغي. على عكس الأجهزة السابقة ، مثل ISKD ، فإن Precise و Precise Stryde دقيقان ويمكن التحكم فيهما.
يمكن حتى برمجتها للعودة إلى الاتجاه المعاكس لضغط العظام ، إذا لزم الأمر ، للمساعدة في التئام السرعة. كان بعض جراحينا في المركز الدولي لتطويل الأطراف ضمن فريق الرسم البياني الأصلي للطبيب لجهاز Precise. لقد قمنا بزرع أكثر من 400 مسمار دقيق اعتبارًا من يوليو 2019 ، مما يجعلنا واحدة من أكثر المؤسسات مهارة في العالم التي تقوم بإطالة الأطراف باستخدام تقنية تطويل الأظافر الدقيقة داخل مغناطيسي.
يمكن أيضًا تنفيذ تكتيكات إضافية لوقف الاضطرابات العصبية ومساعدة الشخص المصاب على حصد مجموعة كاملة من الحركة في مرحلة ما من العلاج الجسدي. تتضمن هذه الإستراتيجيات تخفيف الضغط على العصب الشظوي ، وحقن البوتوكس في أنسجة عضلات الفخذ ، وإطلاق اللفافة اللاتينية. سيتم تقييم الحاجة إلى تقنيات مساعدة على أساس كل حالة على حدة.
بعد خمسة إلى سبعة أيام من الجراحة ، ستبدأ عملية الإطالة. إن Precise and Precise Stryde عبارة عن قضبان تلسكوبية تتكون من محرك مغناطيسي مصغر. يتم تنشيط المحرك المغناطيسي من خلال تطبيق مولد المنطقة المغناطيسية على فخذك ، يسمى جهاز التحكم عن بعد الخارجي (ERC).
عندما يتم تنشيط المحرك ، يطول القضيب التلسكوبي ، مما يطيل العظام والأنسجة الرخوة. يتم استخدام مولد الانضباط المغناطيسي مرتين إلى أربع مرات في اليوم ، كما دعا الجراح ، لتمديد كمية إجمالية تصل إلى 1 ملم في اليوم. لا يعاني معظم البشر الآن من أي ألم عند استخدام مولد المجال المغناطيسي.
الأهلية لجراحة إطالة الأطراف
يجب أن يبدأ علاج التناقض في طول الأطراف مع تباين شامل من جراح العظام الماهر في الإجراء. قد يفاجأ المرضى بالبحث في أن ما كانوا يعتقدون أنه كان في السابق تباينًا في طول الساق ، على سبيل المثال ، هو حقًا مشكلة طبية فريدة تمامًا ، مثل الجنف (انحناء العمود الفقري) أو تشوه الورك.
أو ، قد يكون لديهم بالإضافة إلى ذلك تصور خاطئ لطول عدم المساواة في طول أطرافهم. في مستشفى الجراحة الخاصة ، يحصل جراحو العظام في خدمة إطالة الأطراف على تسلسل مختلف من الأشعة السينية لتحديد كل تشخيص والتحقق منه.
عندما يوجد تناقض حقيقي ، حتى عندما لا يكون الآن النتيجة النهائية للصدمة ، قد يؤدي هذا التباين إلى آلام الظهر والركبة والكاحل. في حالة الالتحام (كسر لم يعد يلتئم بشكل صحيح) ، يمكن أن يحدث هشاشة العظام أيضًا. في بعض الحالات ، يعيش الشخص المصاب مع اختلاف في حجم الأطراف لسنوات عديدة باستثناء المعاناة من المشكلات ثم تظهر عليه أعراض صعبة في سن المركز.
الشفاء وإعادة التأهيل
يختلف وقت التعافي من عملية إطالة الأطراف بين المرضى ، حيث يستمر جزء الدمج بين الحين والآخر لفترة طويلة - خاصة عند البالغين. كقاعدة عامة ، يتعافى الشباب في الوقت الذي يستغرقه المرضى البالغون.
على سبيل المثال ، عندما يكون الهدف المنشود هو 1½ بوصة من نمو العظام الجديد ، سيرتدي الطفل أداة التثبيت لمدة ثلاثة أشهر. في البالغين ، على الرغم من أن تعافي العظام يستغرق وقتًا أطول ، فإن استخدام تطويل الأظافر الداخلي يجعل الإجراء أكثر بساطة حيث لا توجد حاجة إلى ارتداء مثبت خارجي.
توقع البقاء في المستشفى لمدة ثلاثة أيام بعد الجراحة. ستبدأ العلاج الطبيعي أثناء وجودك في المصحة وتبدأ العلاج الطبيعي في مرحلة ما من عملية الإطالة بأكملها.
ماذا يحدث بعد الجراحة الأولية؟
أثناء عملية الإطالة ، ستحتاج إلى رؤية طبيبك في المستشفى كل 10-14 يومًا لإجراء الأشعة السينية والفحص الجسدي. يوافق مسمار Precise Stryde على حمل الوزن بالكامل تقريبًا ، حتى في المراحل الأولى من العلاج ؛ لكي تكون في الجانب المحمي ، نقترح استخدام العكازات أيضًا. سيتم وصف كرسي متحرك لك لتقليل صعوبة اجتياز مسافات طويلة. خلال زيارات ما بعد الجراحة ، يتم إجراء الأشعة السينية لمراقبة التئام العظام. استنادًا إلى الأشعة السينية ، كما هو الحال مع مرونة المفاصل ، قد نقوم أيضًا بتسريع أو إبطاء سعر الإلهاء.
كيف يمكن أن أحصل على أطول بكثير؟
يبلغ الطول الإجمالي المعتمد 2-3 بوصات (5-8 سم) في عظم الفخذ (عظم الفخذ). يرتبط الإطالة أكثر من ثلاث بوصات في عظم واحد بمعدلات مضاعفات أعلى. إذا رغبت في ذلك ، يمكن إجراء تقنية إطالة منفصلة تمامًا بعد 12 شهرًا في عظام الساق (الظنبوب) لجني ما يصل إلى 2-3 بوصات (5-8 سم) من الارتفاع.